Dossier de presse

Vous trouverez ci-dessous de nombreuses ressources en lien avec la conférence de presse du 5 mai 2022

Dossier électronique du patient: CARA soutient la volonté du Conseil fédéral et passe à la vitesse supérieure

Il y a une année, l’Association CARA, qui regroupe les cantons de Fribourg, Genève, Jura, Valais et Vaud, a lancé le dossier électronique du patient (DEP) en Suisse occidentale. Aujourd’hui, 7500 dossiers électroniques sont ouverts chez CARA, ce qui représente près de 90 % des dossiers ouverts sur l’ensemble du pays. L’année de mise en place a permis à CARA d’améliorer toutes les pièces du dispositif qui permet à la patiente ou au patient d’accéder plus facilement à ses documents de santé et à les partager avec les professionnelles et les professionnels de santé de son choix. CARA a profité de son expérience pour formuler des propositions concrètes de simplification et se réjouit de constater que les mesures annoncées par le Conseil fédéral le 27 avril dernier vont dans le même sens.

L’Association CARA met gratuitement à disposition de la population et des prestataires de soins depuis le 31 mai 2021 une plateforme de santé numérique hautement sécurisée qui héberge le dossier électronique du patient (DEP). Un an après son lancement en Suisse occidentale, 7457 personnes ont ouvert leur dossier, et 909 institutions de santé ont rejoint CARA afin de partager des documents de santé avec les patientes et patients. Consciente que ce développement reste modeste, CARA veut aujourd’hui se donner les moyens de passer à la vitesse supérieure.

Durant ces douze premiers mois d’exploitation, CARA a continuellement amélioré le service, notamment en vue d’en simplifier l’accès. La plupart des établissements hospitaliers peuvent déposer des documents dans le DEP et de plus en plus de professionnels du secteur ambulatoire participent au système. Les premières expériences de partage de documents ont eu lieu, avec des bénéfices manifestes pour les patients et leurs proches, selon le retour des utilisatrices et utilisateurs. Les Genevoises et les Genevois qui utilisaient précédemment MonDossierMédical.ch ont pu faire transférer leurs documents dans leur nouveau DEP CARA. Désormais, tous les cantons mettent gratuitement à la disposition de leur population un moyen d’identification électronique, clé numérique indispensable pour accéder à la plateforme CARA de manière sure.

L’ensemble des hôpitaux et cliniques privées, les principales organisations de soins à domicile, des pharmacies et des EMS des cantons membres participent déjà au DEP de CARA. Les cabinets médicaux représentent même deux tiers des organisations de santé affiliées. Cette diversité rend désormais le système beaucoup plus attractif. Une véritable dynamique d’utilisation s’est enclenchée pendant cette première année de mise en place, ouvrant désormais la voie à un déploiement du DEP à large échelle en Suisse occidentale.

Une plateforme hautement sécurisée

CARA apporte une attention particulière à la sécurité des informations qui lui sont confiées. Les données du DEP sont cryptées et hébergées en Suisse sur des serveurs décentralisés. Elles sont accessibles uniquement aux personnes autorisées par la patiente ou le patient après une double authentification. Le DEP est protégé par un moyen d’identification électronique certifié, qui garantit que la personne qui accède aux données est bien celle qu’elle prétend être. Le DEP de CARA est certifié et répond à plus de 450 exigences fixées par la loi fédérale. En plus des tests de sécurité prévus par la loi, CARA mène ses propres tests d’intrusion indépendants. L’Association a mis en place un système de surveillance qui permet de détecter chaque tentative d’intrusion en temps réel et le cas échéant de prendre des mesures avant que les pirates n’accèdent aux données. Les institutions de santé affiliées s’engagent à respecter les règles de base en matière de sécurité (antivirus, pare-feu, mises à jour régulières, etc.). CARA sensibilise enfin l’ensemble des utilisatrices et des utilisateurs aux bonnes pratiques à adopter en matière de sécurité.

Des améliorations nécessaires

L’expérience acquise par CARA durant cette première année d’exploitation va déboucher sur certaines optimisations. CARA plaide du reste pour une simplification du dispositif mis en place au niveau national. Les mesures annoncées le 27 avril dernier par le Conseil fédéral en vue d’une révision de la Loi sur le dossier électronique du patient vont dans le sens des propositions de CARA.  En effet, la répartition des responsabilités prévue par la loi actuelle gagne à être optimisée, notamment par la mise en place d’une infrastructure centralisée pour le DEP à disposition des communautés régionales, ainsi que par une intégration facilitée de cette infrastructure aux systèmes utilisés par les professionnelles et professionnels de la santé. CARA rejoint également les propositions de la CSSS-N dont la motion[1] doit être traitée le 11 mai prochain.

L’expérience met en évidence les avantages du projet des cinq cantons membres de CARA. La dynamique de service public portée par CARA permet de rassembler une diversité d’acteurs autour des objectifs ambitieux de santé publique. Les cantons sont confiants dans leur capacité à rendre le système de santé plus efficient, notamment grâce à une implication accrue de la patiente et du patient dans sa prise en charge, ainsi qu’à une meilleure collaboration interprofessionnelle. C’est pour stimuler cette mutation profonde du système que les cantons membres de CARA investissent dans la santé numérique. 

Au-delà du DEP, CARA met à disposition des professionnels de santé un outil de transfert de document hautement sécurisé. De plus, l’Association développe actuellement un plan de médication partagé, qui vise à offrir une vision exhaustive et à jour du traitement médicamenteux du patient. Enfin, CARA a publié le 29 avril dernier un appel d’offres public visant à compléter son DEP d’un plan de soins partagé, outil visant à appuyer les équipes interprofessionnelles dans la prise en charge de patients chroniques ou complexes.

Contacts médias

  • Jacques Gerber, Ministre chargé du Département de l’économie et de la santé du canton du Jura, Président de l’Association CARA ; 032 420 52 03, secr.sic@jura.ch
  • Philippe Demierre, Conseiller d’État chargé de la Direction de la santé et des affaires sociales du canton de Fribourg ; 026 305 29 00 — disponible de 12h30 à 13h00
  • Mauro Poggia, Conseiller d’État chargé du Département de la sécurité, de l’emploi et de la santé du canton de Genève ; par l’intermédiaire de M. Laurent Paoliello, directeur de la coopération et de la communication, 079 935 86 75, laurent.paoliello@etat.ge.ch
  • Mathias Reynard, Conseiller d’État chargé du Département de la santé, des affaires sociales et de la culture du canton du Valais ; 027 606 50 90, SSP-MEDIAS@admin.vs.ch  
  • Rebecca Ruiz, Conseillère d’État chargée du Département de la santé et de l’action sociale du canton de Vaud ; 021 316 50 04, medias.sgdsas@vd.ch  

 

CARA en bref

Fondée en 2018, l’Association CARA regroupe les cantons de Fribourg, Genève, Jura, Valais et Vaud. Grâce à une approche coordonnée, CARA propose une plateforme de santé numérique unique à toute la population et tous les prestataires de soins des cantons membres. Certifié selon les exigences de la loi fédérale, le DEP de CARA offre une solution de stockage et de partage des documents de santé hautement sécurisée.

Le dossier électronique du patient

Le dossier électronique du patient vise à renforcer la coordination, la continuité et la sécurité des soins. Il contient les informations pertinentes déposées par les professionnelles et les professionnels de la santé, et les rend accessibles à la patiente ou au patient, ainsi qu’aux professionnels autorisés par ce dernier. Grâce à la vue d’ensemble des examens et traitements réalisés, les prestataires de soins gagnent du temps et peuvent assurer une prise en charge de meilleure qualité. 

medias@cara.ch

[1] Le Conseil national traitera le 11 mai 2022 la motion 22.3015 « Concevoir un dossier électronique du patient adapté à la pratique et garantir son financement », déposée par la commission de la sécurité sociale et de la santé publique (CSSS-N).

  • Accueil — Patrice Hof, Secrétaire général CARA
  • La dynamique est enclenchée  — Jacques Gerber, Ministre chargé du Département de l’économie et de la santé du canton du Jura, Président de l’Association CARA
  • Vers un système de santé plus efficient — Mauro Poggia, Conseiller d’État chargé du Département de la sécurité, de l'emploi et de la santé du canton de Genève
  • Le modèle public, un modèle gagnant — Adrien Bron, Directeur général de la santé du canton de Genève, responsable du comité de direction CARA
  • La sécurité, une priorité — Victor Fournier, Chef du Service de la santé publique du canton du Valais
  • Les avantages du DEP — Claudine Mathieu Thiébaud, Cheffe du Service de la santé publique du canton de Fribourg
  • CARA soutient la volonté du Conseil fédéral et passe à la vitesse supérieure  — Rebecca Ruiz, Conseillère d’État chargée du Département de la santé et de l'action sociale du canton de Vaud

Conférence de presse

Statistiques sur les ouvertures de DEP

Au 30 avril 2022, 7457 personnes avaient ouvert leur DEP chez CARA, ce qui représente 90% des DEP ouverts en Suisse. 

Evolution mensuelle

Nombre de DEP ouverts par mois sur l'ensemble du territoire.

Pyramide des âges

Pyramide des âges

L'âge moyen des utilisatrices et utilisateurs est de 52,7 ans. L'utilisatrice la plus âgée (et non représentée) a 104 ans.

orange: femme

bleu: homme

Gestion du DEP par une ou un représentant

Les personnes représentées sont principalement des enfants et des personnes âgées.

Bleu: non représenté

Orange: personne représentée

Statistiques sur les institutions affiliées

A ce jour, 909 institutions sont affiliées à CARA.

Types d'institutions affiliées

Deux tiers des institutions affiliées sont des cabinets médicaux.
Les établissements stationnaires ont l'obligation légale de s'affilier à une communauté de référence. Les médecins ayant demandé l'autorisation d'exercer à la charge de l'assurance obligatoire des soins (AOS) après le 1er janvier 2022 ont la même obligation.

Localisation des institutions

Localisation des institutions

Les hôpitaux universitaires et les hôpitaux cantonaux de Fribourg, Genève, Jura, Valais et Vaud sont tous affiliés à CARA.

Les investissements cantonaux concernent également d’autres projets de l'Association CARA s’inscrivant aussi dans une véritable politique de santé publique.

Le service Transfert

Le service Transfert est la solution de CARA pour l'échange électronique sécurisé de documents entre toutes les institutions et les professionnelles et professionnels de santé. Il vous permet d'envoyer et de recevoir, sous forme numérique et sécurisée, ce que était échangé auparavant par fax, courrier postal ou email. Il augmente l'efficacité de votre travail et facilite la continuité de la prise en charge de vos patients.

Plus d'infos

Le plan de médication partagé

Le plan de médication partagé (PMP) a pour but de favoriser la gestion sûre et coordonnée des traitements médicamenteux. Avec la plateforme CARA, une patiente ou un patient et ses professionnelles et professionnels de santé pourront gérer conjointement un plan de médication commun tout au long du parcours de soins. 

Plus d'infos

Le plan de soins partagé

Le module Plan de soins partagé a pour objectif de promouvoir la coordination des soins entre professionnelles et professionnels de santé, du secteur social, des proches aidantes et proches aidants et des patientes et patients afin d’obtenir une vision globale de la prise en charge du patient.

Cette approche globale et coordonnée est particulièrement utile pour des patients recevant des traitements complexes, faisant appel à plusieurs types de professionnels. Il en résulte un meilleur suivi du patient sur le long terme.

Le 29 avril 2022, CARA a lancé un appel d'offre pour le développement de ce module.

Plus d'infos

Vidéo sur le plan de soins partagé

CARA oeuvre au quotidien pour assurer et renforcer la sécurité du dossier électronique du patient avec les actions suivantes: 

  • Les données du DEP sont cryptées et hébergées en Suisse.
  • L'accès aux données est protégé par un moyen d'identification électronique certifié, qui garantit que la personne qui accède aux données est bien celle qu'elle prétend être.
  • L'accès nécessite une authentification à double facteurs (un mot de passe et une confirmation sur son téléphone portable).
  • CARA est certifiée par la Confédération.
  • En plus des tests de sécurité prévus par la loi, CARA mène ses propres tests d'intrusion indépendants.
  • CARA a mis en place un système de surveillance qui permet de détecter chaque tentative d'intrusion en temps réel et le cas échéant de prendre des mesures avant que les pirates accèdent aux données.
  • Les institutions de santé affiliées à CARA s'engagent à respecter les règles de base en matière de sécurité (antivirus, pare-feu, mises à jour régulières, etc.).
  • CARA sensibilise l'ensemble des utilisatrices et des utilisateurs aux pratiques à adopter en matière de sécurité.
     

Pour en savoir plus sur la politique de sécurité: 

Le canton de Fribourg est engagé dans le domaine numérique depuis de nombreuses années et participe activement au développement de la santé numérique en Suisse occidentale aux côtés des autres cantons membres de CARA. Grâce au Dossier Électronique du Patient (DEP) proposé par CARA, les citoyen-ne-s et professionnel-le-s de la santé fribourgeois-es ont désormais accès à un service de santé numérique public, certifié, sécurisé et respectueux de la vie privée.

Afin de faciliter l'accès au DEP et à l'ensemble des services en ligne de l'État, le canton de Fribourg a lancé une prestation spécifique sur sa plateforme virtuelle administrative. Cette prestation permet aux résident-e-s fribourgeois-es de configurer leur identité électronique unique pour accéder de manière sécurisée au DEP. Ils peuvent ainsi mettre à jour leur SwissID directement en ligne ou se rendre aux guichets d'identification certifiés du canton de Fribourg pour valider leur identité.

Le déploiement du DEP sur le territoire fribourgeois est rendu possible grâce à la participation des prestataires de soins. Toutes les institutions et professionnel-le-s de la santé intéressé-e-s sont invités à s'affilier à CARA pour rejoindre le DEP.

Retrouvez toutes les informations relatives au DEP et à CARA dans le canton de Fribourg sur

Dossier électronique du patient (DEP) | État de Fribourg

Pionner du DEP en Suisse avec la plateforme MonDossierMedical.ch (MDM), le canton de Genève a assuré l’an dernier la transition de MDM à CARA pour tous les citoyens et professionnels de la santé qui souhaitaient bénéficier d’une continuité de service. Ceux-ci retrouvent aujourd’hui tous leurs documents dans leur nouveau DEP CARA.

Avec près de 5'000 DEP CARA déjà ouverts dans le canton, Genève reste le premier pourvoyeur de DEP en Suisse. Cette position unique est due à l’expertise acquise par le canton ces 10 dernières années et à la forte mobilisation de la Direction générale de la santé (DGS) qui pilote le déploiement du DEP à Genève.

Le canton offre notamment la possibilité aux Genevois de s’inscrire à CARA totalement en ligne. En effet, Genève est l’un des rares cantons où il est possible d’obtenir un moyen d’identification électronique (MIE) gratuitement et de faire vérifier son identité en ligne. Le canton a créé et a fait certifier GenèveID comme MIE souverain et offre la vidéo-identification à tous les citoyens genevois. Cette fonctionnalité est disponible tous les jours de 7h00 à 22h00 par un simple appel vidéo gratuit.

Les Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG) participent également activement au succès du DEP dans le canton. Deux bureaux d’inscriptions sont à la disposition des patients qui souhaitent s’inscrire à CARA et qui ont besoin d’un accompagnement. De plus, les HUG sont, à l’heure actuelle, le seul hôpital de Suisse à publier l’intégralité des documents cliniques dans le DEP CARA des patients qui le souhaitent.

Genève a mis en place une équipe mobile pour promouvoir le DEP CARA dans le canton. Celle-ci sera déployée dans tout le canton à partir du mois de juin pour informer la population sur les bénéfices du DEP CARA et inscrire tous les citoyens qui le désirent.

Finalement, la DGS propose un accompagnement spécifique aux professionnels de la santé et aux institutions de soins cantonales qui souhaitent s’affilier à CARA.

Toutes les informations sur le DEP CARA à Genève sur cara.ge.ch et geneveid.ch

Informations de la Direction générale de la santé du canton de Genève.

Le canton du Jura est actif dans le domaine du numérique depuis de nombreuses années et contribue depuis 2019 au développement de la santé numérique en Suisse occidentale aux côtés des cantons membres de CARA. Grâce au dossier électronique du patient (DEP) proposé par CARA, les citoyen·ne·s et professionnel·le·s de la santé jurassien·ne·s ont désormais accès à un service de santé numérique à vocation publique, certifié, sécurisé et respectueux de la vie privée. 

Afin de proposer à la population jurassienne une identité électronique unique pour le DEP et l’intégralité des prestations en ligne de l’Etat, le canton du Jura a lancé en début d’année une prestation spécifique sur le Guichet virtuel de l’Administration cantonale. Cette prestation permet aux Jurassien·ne·s de configurer leur SwissID pour accéder de manière sécurisée au DEP. Intitulée « Configurer ma SwissID pour le dossier électronique du patient », elle permet notamment aux personnes ayant précédemment fait vérifier en présentiel leur identité dans le canton du Jura de mettre à jour leur SwissID directement en ligne. Pour les autres, elles seront redirigées vers les guichets d’identification certifiés du canton du Jura.

Le déploiement du DEP sur le territoire jurassien est en outre rendu possible par la participation des prestataires de soins. Dès lors, toutes les institutions et professionnel·le·s de santé souhaitant participer au DEP sont invités à s’affilier à CARA.

Retrouvez toutes les informations relatives au DEP et à CARA dans le canton du Jura sur www.jura.ch/dep

Informations du Service de la santé publique du canton du Jura.

Le Valais est actif dans la santé numérique depuis plusieurs années. En effet, un service d’envoi électronique de documents médicaux est déjà fonctionnel entre l’hôpital cantonal et quelque 170 cabinets médicaux; ce service actif depuis 2014 a été entièrement migré sur la nouvelle plateforme intercantonale CARA en octobre 2019.

En outre, depuis le 28 mars dernier le dossier électronique du patient (DEP) est proposé de manière large à la population valaisanne. A cet effet, des bureaux dédiés ont été ouverts en collaboration avec l'Hôpital du Valais. Ils se trouvent sur ses sites de Brigue, Viège, Sion et Martigny à proximité de leurs entrées principales. Leur mission est double : d'une part, des conseillers accrédités y accompagnent les citoyens pour ouvrir gratuitement leur DEP certifié; d'autre part, ils valident les identités des citoyens en vue de l'obtention de leur SwissID requise pour un accès sécurisé à leur DEP.

Toutes les informations utiles se trouvent sur ces sites web: dep-vs.ch

Information du Service de la santé publique du canton du Valais.

Depuis août 2021, le canton de Vaud propose le dossier électronique du patient (DEP) à ses résident-e-s. Quatre bureaux des Réseaux Santé Vaud, à Lausanne, St-Prex, Yverdon-les-Bains et Rennaz délivrent en effet depuis cette date une identification électronique à celles et ceux qui souhaitent bénéficier des avantages de la digitalisation de la santé – les employé-e-s des Réseaux ont été formé-e-s et certifié-e-s pour valider les identités et peuvent par ailleurs aider les personnes intéressées à l’ouverture du DEP dans la communauté CARA. Le canton travaille au déploiement d’autres possibilités d’identification, qui pourraient faciliter les démarches tout en garantissant un niveau de sécurité très élevé. 

Lors des votations fédérales sur les services d’identification électronique de mars 2021, les citoyen-ne-s vaudois-e-s ont en effet majoritairement désiré que ces services soient strictement encadrés par l’État. Le Canton de Vaud s’est ainsi vu conforté dans son choix de gérer lui-même, et de proposer gratuitement, un moyen d’identification permettant d’accéder au Dossier Electronique du Patient (DEP) de la communauté de référence CARA, la VaudID-santé. En plus d’être conforme aux exigences de la loi sur le dossier électronique du patient (LDEP), la souveraineté du Canton sur la VaudID-santé permet de s’assurer que les données personnelles ne seront jamais transmises à des tiers.

Depuis la création de la VaudID-santé, la Direction générale de la santé s’est concentrée principalement sur le déploiement du DEP au niveau des institutions et des professionnels de santé. Au second semestre 2022, l’accent sera mis, en collaboration avec les Réseaux Santé Vaud et les partenaires de santé locaux, sur l’affiliation des personnes qui bénéficieront le plus de ce service, soit les personnes ayant un problème de santé complexe. 

Informations complémentaires :

FAQ VaudID-santé : www.vd.ch/vaudid-sante

Formulaire VaudID-santé en ligne : https://register.sante.vaudid.ch/vaudid

FAQ DEP : www.vd.ch/dep

Informations de la Direction générale de la santé du canton de Vaud.